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Visible uniquement avec un compte Facebook
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Tout Conducteur, Concurrent ou Officiel doit être en possession d'une licence en cours de validité, délivré par la F.F.S.A., pour participer aux épreuves officielles inscrites au calendrier sportif.

Le licencié devra conserver cette licence sur lui pendant toute la compétition et la présenter si nécessaire.

Pour obtenir cette licence se connecter sur le site de la FFSA (ffsa.org) ou s'adresser à l'A.S.A. pour se procurer un imprimé de demande de licence ou par téléchargement ci-dessous.

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- IMPORTANT -

Envoyer votre demande de licence à

ASA MONTÉLIMAR

360 chemin de Saint Pardoux

Quartier Les Noyeries

26400 DIVAJEU

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sylvie.asamontelimar@outlook.fr

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Agence Nationale pour les Chèques Vacances

Vous avez droit aux Chèques Vacances !
Vous pouvez payer votre licence au moyen de "COUPONS SPORTS"
(convention signée entre l'ANCV et l'ASA Montélimar)

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Pour obtenir votre demande de licence 

envoyez nous un courrier ou un Mail

Toutes nos coordonnées en cliquant ci-dessous


ATTENTION  -  TRÉS IMPORTANT
LE CERTIFICAT MÉDICAL
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Le médecin doit obligatoirement le remplir et apposer son cachet de médecin et mettre apte ou pas

POUR LA PARTIE  FICHE MÉDICALE :
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A remplir par le médecin que s'il le  juge nécessaire et si le patient présente une contre indication ou si l'avis du Médecin Fédéral National est nécessaire.
Dans ce cas, la partie fiche médicale devra être remplie et adressée à l'attention du :
Médecin Fédéral National - FFSA 32 avenue de New York - 75781 Paris Cédex 16

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   Demande Formulaire licence par Courrier Postal   

         Demande Formulaire Licence par Courriel        

 

Pour obtenir un formulaire de demande de licence 2020 par Téléchargement (en format "pdf")

Cliquez ICI ou sur la licence ci-dessous

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   en SAVOIR PLUS sur la LICENCE et l'ASSURANCE  

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Pour voir les différentes Règlementations Auto et Karting

              Les Règlementations en cliquant ici            

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Prix des Licences Pilotes

Licence Internationale     Licence Nationale      Licence Régionale

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Prix des Licences Encadrants

Licence Encadrant
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A Savoir - Autres Prix

Licences Multiples     Duplicata     Changement d'A.S.A.

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Cotisation ASA Montélimar 2020 = 47 € (ASA Montélimar = 42 € + Cotisation Comité Rhône-Alpes = 5 €)

- Une seule cotisation à l'ASA Montélimar est demandée pour les personnes, déclarant sur l'honneur, vivres en couple et au même domicile, marié ou non (homme, femme) - (deux hommes) - (deux femmes).

- La cotisation Comité Rhône-Alpes est due par les deux licenciés (soit pour un couple 42 + 10 = 52 €)

- L'abonnement à France Auto (3 €) n'est pas obligatoire. Pour recevoir la revue ne pas oublier de cocher la case.

- Chèque (licence + éventuellement abonnement + Assurance éventuelle) ET chèque Cotisation à l'ordre de ASA Montélimar
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AFIN de FACILITER les ÉCRITURES COMPTABLES et la TENUE des COMPTES,
MERCI DE FAIRE DEUX CHÈQUES SÉPARÉS POUR VOTRE RÈGLEMENT
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Un Chèque pour le RÈGLEMENT de votre LICENCE (+ éventuellement France Auto et Assurance)
Un chèque pour la COTISATION ASA Montélimar (47 €)
Deux chèques au nom de ASA Montélimar
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-  Internationale  

  Les Conditions de délivrance des Licences en cliquant Ici  

(Licence + 3 € abonnement éventuel France Auto + 47 € cotisation 2020)

(Exemple : Internationale Concurrent Conducteur "C" Auto + France Auto = 510 + 3 = Un chèque de 513 € ET un chèque pour la Cotisation de 47 €)

Licence Compétition Internationale

 Concurrent Conducteur "A" Auto

1535 €

 Concurrent Conducteur "B" Auto

  825 €

 Concurrent Conducteur "C" Circuit Auto   510 €  Concurrent Conducteur "D" Auto   510 €
 Concurrent Conducteur "R" Route Auto   510 €  Concurrent Conducteur Junior Rallye Auto   290 €
 Concurrent Conducteur "C" F4   242 €  Concurrent Conducteur "C" Junior Off-Road   290 €
 Concurrent Conducteur Dragster / Records   179 €  Concurrent Conducteur Régularité   179 € 

 Concurrent Conducteur Restrictive Auto

  510 €   Concurrent Conducteur "A" Karting   320 €
 Concurrent Conducteur "B" Karting   295 €

 Concurrent Conducteur "C" Junior Karting

  262 €

 Concurrent Conducteur "C" Restricted Karting

  262 €  Concurrent Conducteur "C" Senior Karting   268 €
 Conducteur Tuteur     79 €

C

    

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   Nationale  

  Les Conditions de délivrance des Licences en cliquant Ici  

(Licence + 3 € abonnement éventuel France Auto + 47 € cotisation 2020 )

(Exemple : Nationale Concurrent Conducteur Auto + France Auto = 435 + 3 = Un chèque de 438 € ET un chèque pour la Cotisation de 47 €)

Licence Compétition Nationale

 Concurrent Conducteur Auto

  435 €

 Junior Auto Rallye

  133 €

 Junior Auto Circuit

  235 €  Junior Auto Circuit F4   235 €
 Concurrent Conducteur Terre   234 €  Concurrent Conducteur Régularité   133 €
 Concurrent Conducteur Drift   172 €  Concurrent Conducteur Jeune Dragster     83 €
 Entraînement Auto   104 €

 Entraînement Auto F4

  104 €
 Concurrent Conducteur Karting   164 €  Concurrent Conducteur Cadet Karting   159 €
 Concurrent Conducteur Minimes Karting     85 €  Concurrent Conducteur H Karting   164 €

 Entraînement Course Clubs Junior Senior Karting

  102 €  Entraînement Course Clubs Junior Senior Karting (Premium)     51 €
 Entraînement Course Clubs Cadet Karting     74 €  Entraînement Course Clubs Cadet Karting (Premium)     51 €
 Entraînement Course Clubs Minime Karting     56 €

 Entraînement Course Clubs Minime Karting (Premium)

    46 €
 Entraînement Course Clubs Minikart Karting     56 €  Entraînement Course Clubs Minikart Karting (Premium)     46 €
 Entraînement Kart Historique     41 €  Entraînement Course Clubs H Karting     98 €
 Entraînement Course Clubs H Karting (Premium)     51 € E E

Titre de Participation National

 Régularité     69 €  Régularité sur Routes Ouvertes     34 €
 Régularité Montagne     49 €  Montagne     66 €
 Circuit   154 €  VHC Circuit   133 €
 Drift     40 €  Karting Loisir     10 €

 Course Clubs Karting

    42 €  Entraînement Journée Karting     32 €
 Entraînement Journée Auto     32 €  Entraînement Journée Auto F4     32 €
 Roulage Libre     15 €   Ecole Française de Karting      32 €

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  Régionale  

  Les Conditions de délivrance des Licences en cliquant Ici  

(Licence + 3 € abonnement éventuel France Auto + 47 € cotisation 2020 )

(Exemple : Régionale Concurrent Conducteur Auto + France Auto = 254 + 3 = Un chèque de 257 € ET un chèque pour la Cotisation de 47 €)

Licence Compétition Régionale
 Concurrent Conducteur Auto   254 €  Concurrent Conducteur Terre   108 €
 Concurrent Conducteur Trial 4 X 4   108 €  Concurrent Conducteur Slalom   152 €
 Concurrent Conducteur Epreuves d'Accélération     74 €  Concurrent Conducteur "Lycée dans la Course"   118 €
 Concurrent Conducteur Restrictive Auto   254 € C   

Titre de Participation Régional

 Slalom     44 €  Montagne     55 €

 Epreuves d'accélération

    44 €  Trial 4 X 4     44 €
 Terre     44 €  Régularité     44 €
 Circuit     63 €  Club     44 €
 Manifestations Educatives     10 €  E-Sport       5 €

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  Encadrant Commissaire et Officiel  

  Les Conditions de délivrance des Licences en cliquant Ici  

(Licence + 3 € abonnement éventuel France Auto)

(Exemple : Commissaire "B" = 63 + 3 = Un chèque de 66 €)

N = Nationale   -   I = Internationale

Licence Encadrants Commissaires et Officiels

 I - Personne Satellite     63 €  I - Volontaire     63 €
 I - Dirigeant     94 €  N - Commissaire "C"     55 €
 I - Responsable de Zone Trial 4x4     63 €  I - Commissaire "B"     63 €
 I - Commissaire "A" Chef de Poste Route Auto     81 €  I - Commissaire "A" Chef de Poste Circuit     81 €
 N - Stagiaire Option Commissaire Sportif     68 €  N - Stagiaire Option Juge Drift     68 €
 N - Juge Drift   120 €  N - Commissaire Sportif Karting   110 €
 I - Commissaire Sportif Karting   140 €  I - Commissaire Sportif Auto   177 €

 N - Stagiaire Option Directeur de Course

    68 €   N - Directeur de Course Drift

  120 €

 N - Directeur de Course Trial 4x4   120 €  N - Directeur de Course Karting   110 €
 I - Directeur de Course Karting   140 €  I - Directeur de Course Dragster   177 €
 I - Directeur de Course Route Auto   177 €  I - Directeur de Course Circuit Asphalte   177 €
 I - Directeur de Course Circuit Terre   177 €  I - Commissaire Technique Stagiaire Auto     52 €
 I - Commissaire Technique "C" Auto   136 €  I - Commissaire Technique "B" Auto   177 €
 I - Commissaire Technique "A" Auto   177 €  I - Commissaire Technique Stagiaire Karting     52 €
 I - Commissaire Technique "C" Karting   136 € 

 I - Commissaire Technique "B" Karting

  177 €
 I - Commissaire Technique "A" Karting   177 €  N - Chronométreur Stagiaire     52 €
 I - Chronométreur Karting   104 €   I - Chronométreur "C" Route Auto     63 € 
 I - Chronométreur "C" Circuit Auto     63 €   I - Chronométreur "B" Auto   177 €
 I - Chronométreur "A" Auto   177 €   I - Médicale   177 €
 N - Médicale     73 €   N - Média   198 €

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  Licences Multiples - Duplicata - Changement d'A.S.A.         

Licences Multiples  : 10 €

Un licencié demandant plusieurs licences ou changement de licence, en cours d'année civile, paiera le montant le plus élevé. Chaque licence supplémentaire donnera droit à un paiement de 10 €, à partir de la 2ème licence.

Cette disposition ne s'applique pas dans le cadre de la prise conjointe d'une licence et d'un titre de participation ou de deux titres de participation.

Duplicata   :  20 € Changement d'ASA en cours d'année   :  30 €

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   ASA MONTÉLIMAR - 1 montée du Côteau Fleuri - 26200 MONTÉLIMAR  -  Téléphone : 07 70 03 95 59